Ježdění po porodu

15. 02. 2010 05:00

Obrázky: 2

Autor: Katka Lipinská Foto: Martin Lipinský, Pavel Šilhán Rubrika: Zdraví a psychologie jezdce Počet přečtení: 4538 Počet komentářů: 20 Komentuji zde: Ne Bookmarkován 2 krát

Možná nebude na škodu, když začnu vlastním příběhem jako doklad, že někdy ti doktoři fakt mají pravdu. Protože jsem člověk nepoučitelný a do koní a ježdění opravdu hodně zblázněný, hrabala jsem se do sedla poměrně záhy po porodu. Asi jsem ho měla příliš snadný.

Zhruba po třech týdnech jsem na valachovi zkoušela, co „to" udělá. Neudělalo to nic, takže za pár dnů jsem se už hrnula na kobylku, na kterou jsem se už moc těšila... no a hurá na jízdárnu, protože špacírů jsem si v těhotenství užila dost a dost.

Poslední dny před koncem šestinedělí jsem vyrazila na drezurní soustředění, aby mě trenér posadil „do latě", protože jsem se tam (překvapivě po porodu) nedokázala moc usadit. Problémy přišly poté. Vlastně si už nevybavuji přesnou dobu, bylo to pozvolné. Pobolívání v oblasti SI kloubů, třísel a pánevní spony. Vždy na začátku ježdění, ale dalo se to projezdit. Když mě ale začaly bolesti budit v noci a nebylo možné se kvůli tomu vyspat (což bylo obzvlášť milé v kombinaci s miminkem), a namísto, aby se to časem a tréningem lepšilo, se to naopak zhoršovalo, došlo mi, že to je asi problém a přiznala jsem se svým „dvorním" lékařům. Že následovalo pěkné umytí hlavy je asi jasné, horší ale bylo, že prý se s tím pořádně nic Ilustrační fotodělat nedá, jen musím okamžitě přestat jezdit, být pokud možno v klidu a počkat, až se to snad zklidní. Pak můžu začít s pomalou rehabilitací, ale na koně pro nejbližší měsíce zapomenout. Pro útěchu mi bylo sděleno, že jsem mohla dopadnout i hůř. A ještě můžu, pokud neposlechnu. Prima vyhlídky...

Přiznám se, ježdění jsem úplně nevzdala, omezila jsem ho však na jednu kobylku a hodinu nejvýše 4x týdně. Jinak jsem absolutní klid poctivě dodržovala. Ještě půl roku po porodu jsem v noci, když mě probudilo dítko, nemohla usnout bolestí. Moc mi pomohla rehabilitace a cviky na uvolnění pánve, kyčlí a SI kloubů, které cvičím dodnes. Mé bolesti pocházely z přetížených a zablokovaných SI kloubů, rozestouplé pánevní spony a natažených vazů. Tomu všemu jsem se mohla vyhnout, kdybych začala pomaleji.

Jak se pánev připravuje na porod?

Přestože je ženská pánev širší než mužská, není většinou tak široká, aby relativně velká hlavička novorozence mohla projít bez přípravy. Představte si zjednodušeně pánevní prstenec jako kostěný ovál, který vzadu drží pohromadě vazy SI (sacroilliakálních neboli křížokyčelních) kloubů a vpředu chrupavčitá spona pánevní (symfýza). Není vcelku, protože jinak bychom neporodily. Před porodem se spona rozestupuje, vazy povolují a SI klouby se rozvolňují. Součástí těchto nutných změn je bohužel i menší pevnost pánevního prstence a větší riziko poškození.

Po porodu se vše vrací do (téměř) původního stavu. Rozestouplá spona pánevní se stahuje, vazy se zpevňují. Trvá to ale několik týdnů a riziko poškození je zpočátku vcelku vysoké. Proto lékaři doporučují se brzy po porodu vyhnout všem aktivitám, které by tenhle proces mohly ohrozit. Jízda na koni kombinuje otřesy, velké namáhání pánevních vazů při vybalancovávání a odpružení koňského pohybu, nefyziologický pohyb pánve do stran, riziko prudkého trhnutí a celkově v tuto dobu nevhodnou pozici, v níž se pánev nachází - sezení obkročmo. MUDr. Jan Ludvík, ortoped a jinak sportovně založený člověk, ježdění na koni, ale ani na kole po porodu silně nedoporučuje: „Ježdění v šestinedělí vidím jako velmi rizikovou věc. Viděl jsem ošklivou diastázu spony i po jednorázové projížďce na kole. Bez operace se to neobešlo."

Co hrozí?

Předně se celý proces návratu pánve do původního stavu zpomaluje. Spona pánevní se má stáhnout a má být nepohyblivá. Při zvýšené námaze a nefyziologických pohybech do stran se nestáhne a v místě původně pevného chrupavčitého spojení může vzniknout vazivový, částečně pohyblivý „pakloub". Což s sebou přináší trvalé bolesti a vyhlídku na operativní řešení.

Dalším rizikem je tzv. posun SI kloubů. Tento problém se vyskytuje relativně běžně, po porodu k němu můžeme přijít ještě o poznání snáz. Dojde k tomu, že jedna polovina pánevního prstence se pootočí, dochází k asymetrii. Tím se přetěžují vazy SI kloubů a je to provázené bolestí. Tento problém lze odblokovat nebo rozcvičit speciálními cviky, je nutný klid, čas a rehabilitace.

Závažnější problém, k němuž může dojít v případě náhlého prudkého pohybu (o které občas na koni není nouze) je traumatický rozestup symfýzy - tzv. diastáza, kterou výše zmiňuje MUDr. Ludvík. Laicky a nepřesně řečeno, „roztržení" pánve v jejím nejslabším článku - sponě pánevní. Že to není legrace, je myslím jasné i z tohoto stručného popisu. Na to, aby toto nastalo, nemusíte nutně z koně spadnout, stačí blesková otočka nebo podobná kočičárna, kterou spona, povolená po porodu, nemusí ustát. Tyhle případy jsou operativně řešitelné, ale že by bylo o co stát...

Měla bych ještě zmínit, že mnoho žen při spontánním porodu neunikne epiziotomii (nástřihu) hráze a následně šití. Slyšela jsem o případu (tentokrát jsem takový blázen nebyla já!), kdy se ježděníchtivé čerstvé matce podařilo si tuto čerstvou jizvu znovu otevřít. Nechtěla bych být v její kůži.

Jaký by měl být tedy optimální postup? Zkuste vydržet šestinedělí bez ježdění - jojo, já vím, ode mě to sedí. Začínejte pozvolna a při sebemenším náznaku problémů nebo bolesti (jiné než z namožených svalů) uberte. Začínejte na klidném a pohodlném koni, aby se minimalizovaly otřesy, prudké pohyby a samozřejmě i riziko pádu. S pracovním sedem nespěchejte. Je dobré začít se vracet do kondice dříve, než se vrátíte do sedla. Pravděpodobně už v porodnici dostanete leták s cviky, které je vhodné cvičit a můžete začít dokonce od druhého dne po porodu. Jsou to zejména Bez vody ani ránucviky na posílení pánevního dna (což se jezdcům velmi hodí), znovuobnovení funkce břišních svalů (po těhotenství je ani s lupou nenajdete) a celkové protažení. Nějaký popis jsem našla tady: http://tiscali.cz/wome/wome_center_050531.856520.html

Pokud se objeví bolesti v oblasti symfýzy, poraďte se s lékařem gynekologem nebo ortopedem (v praxi to vypadá tak, že vás posílá jeden za druhým s tím, že to není jeho odbornost). Pokud se objeví bolesti beder, kříže nebo hýždí, které mohou vystřelovat do nohou, může se jednat o přetížení a blokování SI kloubů. Kromě omezení ježdění pomáhají rehabilitační cviky. Najdete je třeba zde: http://www.brno-masaze.cz/cviky.html

Ježdění a kojení

Tak tohle je kapitolka také sama pro sebe. Nelze než doporučit opravdu hodně dobrou sportovní podprsenku. Některé matky používaly i dvě na sobě - jednu měkkou kojeneckou, druhou zpevňující sportovní. Že by sportováním zmizelo nebo „zhořklo" mléko, toho se opravdu bát nemusíte, to je mýtus našich babiček. Je pravda, že při intenzivní zátěži, kdy se ve svalech hromadí kyselina mléčná, se tato dostává i do mateřského mléka. Je neškodná, ale mění jeho chuť. Proto některé děti můžou kojení po větší zátěži odmítat. Rozhodně kojte před ježděním, i pro vlastní klid a pohodlí. Jinak se jeho složení nemění. To ale zjistíte sami a zátěž tomu přizpůsobíte. Dá se to samozřejmě řešit i jinak, ale určitě se kojení a ježdění nevylučuje. Co je absolutně nejdůležitější, je dostatečný příjem tekutin. Doporučuji i na vyjížďku půllitrovku vody do ledvinky.

Nakonec stejně zjistíte, že to nejdůležitější pro návrat do sedla je jednak vaše odhodlání a také podpora a pochopení nejbližší rodiny - hlavně toho drobečka, co prý „snad ani brečet neumí". Upřímně přeji, ať se brzký a bezbolestný návrat do sedla vydaří!

PS: Za odbornou spolupráci na obou dílech děkuji MUDr. Elišce Ludvíkové, MUDr. Janu Ludvíkovi a MUDr. Elišce Klímové.

Připojené obrázky

Připojené články

12.02. 2010 12:00 Ježdění v těhotenství

Komentáře

rozbalit všechny komentáře sbalit všechny komentáře

Seřadit komentáře: Od nejstaršího / Od nejnovějšího

  • 1. gef

    SI klouby

    10:50 - 15. 02. 2010

    Muzu se zeptat na vyznam teto zahadne zkratky u slouva kloub v mnoznem cisle? Predpokladam, mezinarodne standardizovane klouby to asi nebudou. A pokud je autorka bezny savec, tak to nejspis nebude ani krizovy kloub.

  • 2. nirda

    zpátky do sedla

    11:55 - 15. 02. 2010

    Děkuji za zkušenost a článek.
    On si tím asi každý musí projít sám..
    Já jsem se vrátila do sedla brzo,ale kromě povoleného těla nepřidají na pocitu ani nalitá prsa.)
    Již před těhotenstvím jsem trpěla bolestmi kyčle a téměř umělého kolene po autonehodě..řešila jsem to prášky které jsem pochopitelně v těhu nebrala.
    Dnes mám bolesti stejné(hodně ovlivněné počasím)a horší nebo lepší to po návratu do sedla nebylo.
    Někomu brzký návrat projde(Inka Koplíková vyhrála dostih asi měsíc po porodu, H.pelikánová myslím také návrat uspíšila..)a někdo bohužel musí zvolnit..
    Každopádně je jisté že za zdravotní potíže,ztrátu mléka nebo cokoli jiného co naopak zase budoucnost ztíží se spěchat nevyplatí.

  • 3. Simax

    SI klouby - odpověď pro gef

    12:14 - 15. 02. 2010

    - jsou sakroiliakální klouby, v češtině křížokyčelni. Je to v článku uvedeno v odstavci "Jak se pánev připravuje na porod?"

  • 4. awanti

    tak nevím...

    12:15 - 15. 02. 2010

    Děkuji za článeček, ale moc moudrá z toho nejsem, teď jsem spíš hodně postrašená :-). Těšila jsem se jak začnu co nejdřív (jak se zahojí jizvy), a jaksi jsem počítala s tím, že vzhledem k tomu že kůň taky celou dobu nic nedělal začneme pár kolečky v kroku a postupně chodit na procházky... No a teď nevím jestli teda ještě těch šest týdnů vůbec nesedat?

  • 5. gef

    SI klouby

    12:35 - 15. 02. 2010

    Reaguje na 3.

    No, kost krizovou mam jen jednu, panev taky jen jednu (byt se dvema kostmi kycelnimi), proto se obavam, ze mam jen jeden krizovy kloub. Stejne jako nemam na kazde pazi dva ramenni klouby, jen protoze se hlavice kosti pazni mele mezi dvema výbezky lopatky a jeste se jim do toho plete klicni kost.

  • 6. gef

    jeste SI klouby

    12:49 - 15. 02. 2010

    a jeste dodatek. Vazne nechci rypat, ale kdyz uz v clanku (vcelku zbytecne) pouzivate latinske zkratky, pak by bylo dobre je vysvetlit hned u prvniho pouziti. Aby se pak nevzdelanci jako ja nemuseli u toho clanku potit ve stylu \"kua, kde mam ty SI klouby? kost krizova je prece srostla, nejsem had, ze ne?, ze by to bylo neco s plotynkama (sinoneco...intervertebneco)....\" :-)

  • 7. Átek

    je to v předchozím článku

    13:12 - 15. 02. 2010

    Reaguje na 6.

    Kopíruju z předchozího článku: "SI klouby (nejedná se o klouby, ač se jim tak říká, ale o chrupavčité spojení páteře a pánve) "
    Mě to takhle stačí. Já teda měla tu čest mít s těmi SI (eSÍčky jak o tom mluvila doktorka) ještě před těhotenstvím, blokují se mi, tak jsem zvědavá, jestli mě budou trápit ještě víc.

  • 8. jaja

    počet kloubů

    13:22 - 15. 02. 2010

    Reaguje na 5.

    Jeden člověk má dva ramenní klouby - pravý a levý. Stejně tak má dva křížokyčelní klouby - pravý a levý. Jak bylo správně podotknuto, kosti kyčelní jsou dvě, každá nasedne na kost křížovou z jedné strany. Klouby jsou dva, protože spolu nijak nekomunikují, oba dva jsou zřetelně ohraničené kloubním pouzdrem, kosti v místech styku jsou řádně vystlány kloubní chrupavkou a vše je spojeno pevnými křížokyčelními vazy.

  • 9. gef

    SI

    13:46 - 15. 02. 2010

    Reaguje na 7.

    To Atek: no predpokladat, ze kazdy ctenar, ktery si klikne na prvni clanek na strance, automaticky cetl i predchozi dil serialu, je trochu zvlastni pristup k psani. Krome toho \"chrupavcite spojeni patere a panve\" podle me nevystihuje neco, co ma navzajem pohyblive kostni casi pokryte chrupavkou.
    To Jaja: Diky za vysvetleni, ja si predstavovala trochu jako \"cep ve vyseci objimky\", protoze vzkhledem k pevnosti panve musi fungovat jako jeden celek. Ale jestli to ma dve oddelena kloubni pouzdra, pak se to asi za jeden kloub povazovat neda, pravda.

  • 10. Katka K.

    Re: SI

    15:01 - 15. 02. 2010

    Gef, ja se vetsinou snazim cestinu pouzivat. Doktori mi to trochu komplikuji, takze pokud se vyjadri trefne a srozumitelne, beru jejich vyjadreni. Krizokycelni je sice krasne cesky, ale SI kloub je mnohem znamejsi termin i v cestine. SI klouby uz vidim vysvetlovat nemusim, mozna priste budes mit jednodussi namisto psani rozhorcenych dotazu nakopirovat neznamy termin do googlu. Jsme dospeli a mame internet, ne?

  • 11. gef

    Pro Katku

    15:38 - 15. 02. 2010

    Reaguje na 10.

    Rozhorcenych? Patrne ctes neco, co ja ne.
    "Vazne nechci rypat, ale kdyz uz v clanku (vcelku zbytecne) pouzivate latinske zkratky, pak by bylo dobre je vysvetlit hned u prvniho pouziti. Aby se pak nevzdelanci jako ja nemuseli u toho clanku potit ve stylu \"kua, kde mam ty SI klouby? kost krizova je prece srostla, nejsem had, ze ne?, ze by to bylo neco s plotynkama (sinoneco...intervertebneco)....\" :-)

    Tobe tohle vazne prijde rozhorcene? Nechtela bych byt v tvem dosahu, kdyz se budu bavit o necem vazne (bez toho, ze bych si ze sebe delala srandu a pouzivala smajly.

    Co se tyce pouzivani a vysvetlovani lekarskych terminu. Pro stejny vyraz existuje i oznaceni krizovy kloub. Zvlastni, ze tenhle nazev mi problemy nedela, SI klouby ano. Leta mi bylo vtloukano do hlavy, ze clanky pro laiky musi pochopit bez vyhledavani (opravdu hloupe odkazovani na to, ze muzu dohledat na netu, a tady uz bez smajlu, dohledat na netu si muzu prakticky vsechno, to bys mohla taky jen zadat nadpis a mit hotovo) uplne kazdy. Latinou mrhat na plebejce, ze se nema, a kdyz uz neni zbyti, okamzite vysvetlit. Ale nejspis na eqch plati jina pravidla nez ve vetsine nasich tiskovin, mozna se pak i zbytecne divim, ze se autor honorovanych clanku na diskuzi obhajuje tim, ze na plebs uz vyplytval sveho casu a usili az moc...

  • 12. gamblerka

    perfektní

    17:20 - 15. 02. 2010

    Moc užitečný článek, tyhle informace a zkušenosti by měly dostat rodičky při odchodu z nemocnice, aby nemuseli tápat. Ono instinkty jsou dobrá věc, ale nněkdy nejsou vševědoucí. Díky (i když už to fakt nevyužiju).

  • 13. gamblerka

    Y

    17:21 - 15. 02. 2010

    Reaguje na 12.

    pardon - nemuselY

  • 14. Markéta P.

    hlavně nespěchej

    17:36 - 15. 02. 2010

    Ahoj Katko, no vyděsila jsi mě, protože vím, že jsi byla vždycky skalní zastánce co nejrychlejšího návratu do sedla po porodu a ježdění v těhotenství. Doufám, že se všechno dá do pořádku - ale tentokrát prosímtě nikam nespěchej, ju?

    Nejezdit se dá vydržet, jde to i 10 měsíců, pokud Vám koně někdo 1-2 týdně odjezdí, udrží i on nějakou kondičku, a vy můžete chodit lonžovat, pracovat ze země nebo s ním chodit na procházky (to taky není od věci - zapracujete na vztahu a kůň je jednodušší na práci ze země).

  • 15. Átek

    i kůň se může flákat

    20:16 - 15. 02. 2010

    Reaguje na 14.

    Já myslím, že i když koně nebude mít kdo jezdit, tak se asi nic nestane. Můj bude zahálet., jezdce na koně žádného nemám. A až se budu pozvolna po porodu vracet do sedla já, bude se pozvolna vracet pod sedlo i kůň.

  • 16. Careta2

    super

    10:08 - 16. 02. 2010

    Já už to psala i u minulého článku-u prvního si chvíli,kdy jsem sedla znovu na koně už nepamatuji,ale po druhé to byly přesně tři týdny po porodu.Mělo to být jen na chvíli v kroku-ale znáte to... :-).A musím říct,že mi připadalo,že žádná pauza ani nebyla-byť jsem neseděla na koni asi 8 měsíců.Prostě pohoda.Pravda-nerodila jsem spontálně,ale císařem ( jinak to u mě nejde ),ale jizvy tu jsou,i když jinde :-).Opravdu je to člověk od člověka-každá jsme jiná.

  • 17. jaja

    návrat do sedla

    10:36 - 16. 02. 2010

    Reaguje na 16.

    Já se do sedla po obou dětech vrátila za velmi krátkou dobu. Rodila jsem obě spontánně, šití téměř nulové, v sedle jsem byla za ca 2-3 týdny. Po první pauze mě zpočátku bolely trochu břišní svaly, ale hlavně při slézání z koně - a prsa!!!! :-) Ale je fakt, že jsem nejezdila zpočátku nějak intenzivně, spíš na takové normální vyjížďky.

  • 18. Katka K.

    Re: navrat

    10:48 - 16. 02. 2010

    Ja si myslim, ze u me taky nebyl prusvih ani ten samotny navrat jako spis ta jizdarenska prace, do ktere jsem se vrhla po hlave.:-) Ale je fakt ze nahoda je blbec a nejvic mi vadily uskoky, otocky a podobne kreace me krasavice.

  • 19. any

    To gamblerka

    13:26 - 16. 02. 2010

    Reaguje na 13.

    Tak klidně i nemuseli. Zatím se mne sice téma přímo netýká, ale kolem sebe vidím, že do problematiky (ne)ježdění behem a po těhotenství se tatínci vcelku logicky taky velice angažují...

  • 20. Hana Pardusová

    Taky mě to potkalo..

    06:21 - 21. 02. 2010

    Reaguje na 11.

    :)) Vtipné.. Vaše starosti bych chtěla mít:) Každý trochu inteligentní člověk by tento článek pochopil. Děkuji za něj. Já začala jezdit hned po šestinedělí a půl roku mě trápily bolesti. Pak odezněli a už je mám zase zpátky.Bohužel teprve, až třetí rehabilitační pracovník mi konečně upřesnil o co se jedná.Tento článek mi to jen potvrzuje. Lékaři se asi nevyhnu. :(

Ohodnoť článek:

1 2 3 4 5

Čím více bodů, tím lepší hodnocení.

Článek hodnotilo 4 čtenářů. Celkový počet bodů: 20.

Linkuj na:

Sdílej článek na Linkuj.cz Sdílej článek na Jagg.cz Sdílej článek na De.licio.us Sdílej článek na Connotea.org Sdílej článek na Facebook.com


Equichannel na Facebooku

Naši partneři

Klíčová slova

Pardubice chov dostihy drezura parkur sedlo skoky spřežení výstava závody